目前已知的具有耳毒性的药物有100多种，主要包括以下几类：

①X类：这是常见的耳毒性药物，尤其是氨基糖苷类，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。 这些药物主要用于X严重的细菌感染，但如果剂量过大或使用时间过长，就会损害内耳的感觉毛细胞，导致X性的高频听力损失。其他一些X，如万古霉素、红霉素、氯霉素等，也有一定的耳毒性，但通常是暂时性的，停药后可以恢复。

②抗X药物：此类药物主要用于X癌症，但也会对内耳造成损害，尤其是某些铂类化合物，如顺铂、卡铂等。 这些药物会破坏内耳的血液供应，导致耳蜗缺血和缺氧，引起X性的听力下降。其他一些抗X药物，如长春新碱、氮芥等，也有耳毒性，但较轻。

③水杨酸类和非甾体类X药物：这类药物主要用于解热、镇痛和X，但也会影响内耳的功能，常见的是阿司匹林。 这些药物会抑制内耳的酶系统，导致内耳的压力升高，引起暂时性的耳鸣和听力下降。但如果大剂量或长期使用，就可能导致X性的听力损害。

④X剂：这类药物主要用于X高血压、心力衰竭和水肿，但也会改变内耳的电解质平衡，导致内耳的功能障碍。 常见的是X，这种药物会导致暂时性的听力下降，但如果与其他耳毒性药物合用，就可能加重听力损害。

⑤抗疟药物：这类药物主要用于预防和X疟疾，但也会对内耳造成损害，常见的是奎宁和氯喹。 这些药物会抑制内耳的代谢，导致内耳的毒性积累，引起暂时性或X性的听力下降。奎宁和氯喹还可以通过X，导致胎儿的耳聋，所以孕妇禁用。

⑥其他药物：还有一些药物，如抗霉菌药物、重金属、某些中药等，也有可能对内耳造成损害，导致耳聋，但相对较少见。